哪种方法治疗过敏性紫癜疗效好？

文章来源：邯郸燕赵中医医院皮肤科有疑问咨询在线医生

　　对于过敏性紫癜，不少患儿父母非常惊讶：孩子昨天还好好的，怎么过了一个晚上就得了这病?过敏性紫癜是咋回事?而据邯郸燕赵中医医院主任医师陈主任解释，过敏性紫癜是血液系统疾病的常见类型，属于自身免疫性疾病，一般6～14岁儿童的发病率较高，轻者可在出血点密集处稍高出皮面，压之不褪色，有微痒或胀感，一般不痛。此外，疾病可累及皮肤、胃肠、关节和肾脏等，引起相应的临床症状，严重者不仅可引起消化道出血，还会造成肾功能损害，这并非危言耸听。因此，过敏性紫癜一旦确诊必须及时治疗。那么，得了过敏性紫癜该怎么治?哪种方法治疗过敏性紫癜疗效好呢?

　　陈主任指出，过敏性紫癜一般起病急，大部分患儿在发病前1-3周有上呼吸道感染的病史。临床表现常是先出现在下肢的小腿、胫前、腓肠肌部及踝部，两侧基本对称，开始为针尖样的小红点，逐步扩大，互相融合，后期可引发出血伤害。因此，在常规治疗过敏性紫癜方法中，避免诱因，针对病症治疗是常见措施之一。

　　治疗过敏性紫癜的常用方法有：

　　一、对因处理

　　消除致病因素，控制感染，驱除寄生虫，避免过敏性食物和药物等，这是防止复发和本病的根本措施，可行驱虫治疗。

　　二、一般疗法

　　1、抗组胺类药物：可选用盐酸异丙嗪(非那根)，氯苯那敏(扑尔敏)，苯噻啶，去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等，亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射，但其疗效不定。

　　2、芦丁和维生素C：作为辅助剂应用，一般剂量宜大，维生素C以静脉注射为好。

　　三、止血药：卡巴克洛(安特诺新，安络血)，肌注，或用40～60mg加入葡萄糖溶液中静滴，酚磺乙胺(止血敏)，肌注或静注，如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。

　　四、肾上腺皮质激素

　　抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用，对关节型，腹型和皮肤型疗效较好，但激素对肾脏病损无效，也有人认为不能缩短病程，一般用泼尼松 (强的松)分次口服，症状控制后逐渐减量直至停用，也可以用氢化可的松滴注，病情好转后改用口服。

　　五、免疫抑制剂

　　过敏性紫癜并发肾炎，对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂，一般常和激素合用，可选用环磷酰胺，硫唑嘌呤等，但应注意并发感染。

　　六、抗凝治疗

　　对急进性肾炎，肾病综合征病例，除用皮质激素，环磷酰胺(CTX)外，还可用抗凝治疗，如肝素10～20U/(kg·h)×4周，使APTT维持至正常值的1.5～2.0倍。

　　七、其他治疗方法

　　目前，国外有报道对于激素和免疫抑制剂无效的严重的过敏性紫癜患者，氨苯砜可能是一种有效的治疗药物，但在治疗前应检查G-6-PD水平，治疗期间应注意血正铁血红蛋白水平，一般治疗2周后，其典型症状可基本控制。然目前国内尚未见报道。

　　陈主任提醒：上述临床常用过敏性紫癜治疗措施，为病情的及时控制针对性治疗意义重大。但需要注意的是，过敏性紫癜发病的根本病因是人体免疫机制缺陷，免疫系统失衡紊乱导致免疫抗体的应激反应而引起的出血症，一些过敏因素只是其诱发因素之一，排除过敏源、针对性控制出血实际上只是一种辅助性的预防方法。而因发病机制还在，病情复发率极高。

　　因此，在过敏性紫癜的病理研究上，我院医师组参考中医典籍发现，过敏性紫癜是风湿之邪外袭，与气血相搏，热伤脉络，使血不循经，溢于脉外，渗于肌肤而成，本病常有发热，口干烦渴，舌红，尿赤，皮肤呈暗紫色淤点或淤斑，故中医常诊为热毒发斑，采用凉血解毒法治疗，热病消除后再行养血补脾，有一定疗效。以此为基础，医师组创造性地提出遵古而不拘泥于古的血液病治疗“清、调、补”三字精髓，与现代血液病诊疗技术的相互融合研制出了全新无毒副作用的系列配方疗法——“洗髓滋脾生血853平衡疗法”

　　哪种方法治疗过敏性紫癜疗效好?“洗髓滋脾生血853平衡疗法”谱新章

　　“五行洗髓滋脾生血疗法”以中医辨证为基础，遵循“气为血之帅”、“血为气之母”，气与血，互为资生。气虚无以生化，血可因之而虚少;血虚则气亦随之而衰;血瘀，则气亦随之而郁滞”的八纲要领，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，来辨别不同患者不同诱因导致的病情症状。

　　再结合中医学五脏乃生化和储藏精、气、血、津液和神之地，而精、气、神是人体生命活动的根本。肾(水)、肝(木)、心(火)、脾(土)、肺(金)。五脏对应五行，相互滋生，相互制约的“五行平衡”方针。

　　针对血液病八纲辨证，五行所属，创造性地提出遵古而不拘泥于古的血液病治疗“清、调、补”三字精髓，与现代血液病诊疗技术的相互融合研制出了全新无毒副作用的系列配方疗法。

　　相比一般疗法，“五行洗髓滋脾生血疗法”的优势在于：可彻底消除血液毒素，调整机体免疫功能，达到扶正袪邪、排毒、解毒、净化血液之功效。且中医辨证，可根据患者体质不同，采取不同的用药方案，有效提高了药效吸收率，实现病情有效治疗。

　　同时，想要治疗过敏性紫癜，陈主任还提出做好饮食，运动，治疗。既能积极治疗，又要重视日后护理，才能避免病情反复发作。因此，治疗期间患儿不要到人多拥挤、空气污染的环境中去，避免剧烈运动、过度疲劳，杜绝感染机会，避免接触或进食易引起过敏的食物。最后，家长还要督促患儿按时服药，遵医嘱定期复查。

　　20.治疗血小板减少性紫癜用什么方法好？

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★ 燕赵皮肤科学科带头人
★ 毕业于重庆中医学院
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★ 主任医师
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★ 原长春同济医院皮肤科主任

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